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引き出しが開かない

昔からそうなんですが
引き出しがぎすくて開かないんですよ
最近特にそう感じてます
全麻OP中、CO2が高くなって連絡もらったんですが、モヤモヤしつつも、様子見になって
OPが終わってから検討をしました
201801麻酔器 (1)
ガスモニターは光電のマルチガスモニタだったので、光電に連絡して、校正が取れているかとか、開放してゼロに戻るか試してみるといいとかアドバイスをもらいました、そのあと
あ!
ソーダライムだ!
なんですかねホント、とっさに出てこなくて悲しくなる
妄想したこともあったのに(シミュレーションともいう)
当院は全麻の頻度が多くないので、取説通りソーダライムを替えてたらもったいなくて
ソーダライムというか、クリックアブソーバーですけど
3分の2が紫に変色したら交換してました。今まではそれで問題なかったんです
今回の事例は日付は記入してあって、まだ3分の1弱しか紫に変色してない状態でした
(装着後1か月は過ぎてたんですけどね)
原因はひとつづつ潰していくしかないので、麻酔器3台のソーダライムを交換しました
それで問題は解決と思いきや次の日
またもやCO2が上がってしまいました
トリアエーズ、ガスサンプリングラインを開放して、CO2がゼロに戻ることを確認。
クリックアブソーバーは昨日交換している
なんで?どうして?
麻酔科Drは「何とかやってみるよ。」って言ってくれて、有難い。すみません
OP後、光電が点検用のガスを持ってきてくれて
201801麻酔器 (3)
正常ですねって事で、ガスモニターではない
ドレーゲルにも連絡して点検してもらったが、麻酔器に問題なし
ドレゲサービスマンの経験からいうと、順番に
①クリックアブソーバー
②F回路内のリーク
③人工鼻
④クリックアブソーバーのアダプタ
が原因ではないかという事
③、④は、今現在では考えられないそうだ
どれげのサービスマンの見立てだと、1回目のCO2上昇は、クリックアブソーバーが原因で、2度目はF回路のリークだろうという事です。
2度目は、OP開始前、病棟のベッドで入室し、そのベッド上で挿管して、OP台に移動させた際、回路が外れて、付け直したらしい。F回路はチューブとコネクタ部が外れると装着するのに気を付けないと中が半分に割れているので、敷居が上手くはまりません。OP後確認すると、敷居がつぶれていたそうです。
なるほど、そういう事か
クリックアブソーバーは、紫色に変色するが、あれはあくまでも目安であって絶対ではないという事
時間がたつと薄くなることがあるが、「使えるようになった」わけではない
使用期限は守ろうね

ところで、引き出しの油は、どこで手に入るのかなぁ?
開かない引き出しばっかなんですけど・・・
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今更気づく・・・

シリンジポンプについて病棟からこんな質問が
「残量警報って鳴らないんですか?先に閉塞が鳴るんですけど。」
私「そんなはずないんですけど・・・」
どゆこと?
というわけで検証してみました
201711TOP5500 (1)
TOP-5500です
立ち上げた時にシリンジメーカー選択がTOPになっていました
ちなみに当院ではニプロとテルモのシリンジしか採用されていません
なので、シリンジの選択ミスであろうかと思われますが・・・?
とりあえず、実験してみました、が、ホントに鳴らない
残量警報が鳴る前に閉塞が鳴る
実際に送りきっているので閉塞が鳴って当然なんですが、その前に残量警報が鳴らないのがおかしい
点検時は問題なかったんですけど・・・
点検時はニプロかテルモを選択してます
ニプロとテルモは外筒の径がほぼ同じ
201711TOP5500.jpg
そういう仕様なのかな?
とりあえずTOPへ連絡してみたら
TOP「そんなはずありません。」
私「メーカー違うと鳴らないんじゃないですか?」
TOP「メーカーが違っても残量警報は鳴るはずです。」
という事で、メーカーへ点検に出しました
いつまで待たせるんだ・・・だいぶたってから答え合わせ
上のデーターにあるように、各メーカーの寸法は情報提供してるので解ってますが、外筒の寸法なんですねきっと
問題は下の写真見てください
201711TOP5500 (2)
201711シリンジ比較
(2枚の写真はシリンジが上下逆転しています)
ご覧の通り、外筒の長さが違うんです。もちろん押し子も長い。
TOP設定でテルモシリンジを使うと残量警報が鳴る前にガスケットがぶつかってしまう
イメージ的にはつっかえてしまう感じでしょうか
そういうわけで
ポンプに異常はありませんでした

立ち上げると、シリンジメーカー選択画面があってその都度選べれるのは都合がいい時もあるのですが、何種類もメーカーがあるので、間違えることもありますよね。表示させるメーカーを選べるそうなので、ニプロとテルモのもにしてもらおうと思うんですが、メーカーに送って、PCにつないで変更という事。しかjも有料だそうです。

そういう人だったんだ・・・

なんと、三橋貴明氏が逮捕されていた
経済評論家の三橋貴明容疑者を逮捕 10代の妻と口論、腕にかみつき暴行の疑い 警視庁
で、釈放
10代の妻殴打で逮捕の三橋貴明氏が釈放 ブログで“騒動”を謝罪 マスコミ批判も
妻かんだか…経済評論家・三橋貴明さん釈放

過去に警察から警告をうけていたらしいし、前妻のさかき氏もDV被害にあってたかもしれません
少し前に”財務省が日本を滅ぼす”が発売されて、国税庁が来るでしょうって言ってたけど、警察でしたね
それにしても、三橋氏は48歳ですよ、10代の嫁ってどうなってるの?
ホント自分って、見る目がないんですよね
でも彼には一つ感謝しています
日本のおかしなところ、財政や経済について教えて頂きました
これからは、今までの事を反省・謝罪し同じ過ちを繰り返さす、再起して欲しい(寛大すぎるか?)
塾長には”チャンネル○”見るのはどうかとお達しがあったので、どうしようかな・・・討論はおもしろいんですよね
人を見る目を養わなければいけませんね
あと、青山氏はどうでしょうかね?憲法の事言ってますけど、問題そこじゃない気もする
政治家は忙しいから勉強できないって聞くし、草案は官僚に骨抜きにされるらしいし

それでも

あけましておめでとうございます
本年もよろしくお願いいたします

批判はすれど 行動しない私です

長男が、女房と初売りに行って
こんなものを買ってきてしまった・・・
20180102ガンプラ (4)
なんと、ユニコーンガンダムの
当家初の
パーフェクトグレード~!!!!!
プラス、LEDユニット~
本来ならセットで33,000円のところ、
初売り価格で23,000円~
ネットでも同じ値段だとか・・・
パーフェクトグレードは高すぎるから、眺めるだけの存在だったのに
長男のヤツ、何てことしてくれてんだ!(興奮してきた!)

途中経過~
20180102ガンプラ (7)
さすがにデカいな
左後ろがマスターグレイドの・・・何だっけ・・・
サンダーボルトに出てくるガンダムです
分かりにくいですが、大きいです(すげー)
私は見てるだけ~

20180102ガンプラ (8)
通常のユニコーンモード

大きさが伝わり難いと思うので
シャアザクに出張ってもらって、NT-Dモードで撮影
20180102ガンプラ (5)
このシャアザクはメガサイズです
メガサイズに匹敵する大きさ!

で、LEDユニットを光らせるとこうなります
20180102ガンプラ (2)20180102ガンプラ (1)
(ちなみに、右の写真はライフルと盾もってません)
こ、これが、サイコフレームの輝きですか!(LEDです)
カッコイー!!
20180102ガンプラ (6)
コックピットも光っています

スイッチ1回目で目が光って、2度目で全体が光って
3回目で目だけ光ったあと消灯

台座に設置するのにLEDの配線接続が雑なので
USB接続みたいな簡単なのにしてくれれば申し分ないのにな

まったく、長男のヤツめ、しょうがないな、あんなの買ってきて
それにしても、ガンプラ作成中は何時間もぶっ続けでものすごい集中力なんですよ
親からしたら
この集中力、勉強に生かしてください

さすがにPGはすごかったなぁ

と、言うわけで(どんなわけ?)
今年もよろしくお願いします
CEの行くすえなど、独自の視点で?
変わった角度から意見を言ってみたいと思います
きっと、マジョリティにとっては私のようなマイノリティな考えは邪魔になるでしょうが、影響力はないのでお許しを・・・
バナージのように「それでも!」って言い続けるんだ

喫緊の課題:3月の日銀人事
継続的課題:打倒財務省&内閣法制局

私は眺めてるだけですけどね



プロフィール

すわるかも

Author:すわるかも
田舎の中規模病院でCEやっています。
病棟機器の保守管理
OP室の始業点検
職業:臨床工学技士
他資格:准看護師

※※メールアドレス※※
suwarukamo㊥yahoo.co.jp
㊥を@に換えてください。

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